皇冠骰宝体育彩票7位数28号_【以案说医】师晶丽:清热利湿通淋和洽淋证
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▲师晶丽,广东省名中医,医学博士,中山大学附庸第五病院中西医聚合科栽植、硕士生导师、主任医生。擅长诳骗中医、中西医聚合步伐和洽内科疑难杂病,在肾脏疾病、肿瘤、中医养生保健及心身疾病等规模有丰富的临床训诲。
医案是中医临床引申的纪录,体现了诊疗进程中理、法、方、药的具体诳骗,是医家诊治疾病想维进程的发挥。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。咱们推出【以案说医】栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同向上。
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徐某,女,时年68岁,初诊技能:2015年4月。
患者5年前无较着诱因出现尿频、尿急,以夜尿次数加多为主,其时无尿痛、寒噤、发烧、头痛,无恶性吐逆、腰痛等其他不适症状,曾屡次前去当地病院就诊,会诊“尿路感染”,予抗感染等对症和洽后症状能缓解,40天前上述症状加剧,夜尿约6-7次/晚,无尿痛等其他奉陪症状,未前去病院就诊,2天前出现寒噤、发烧,体温最高39℃,伴腰痛,可辐射至左侧肋部,本日为求进一步诊治来院门诊就诊。既往发现双肾结石30余年,曾行体外碎石屡次,“高血压”30余年,“糖尿病”15年。
【首诊证候】
症见:体温39℃,精神尚可,就寝、胃纳欠佳,大便无寥落,小便同前述,体重未见较着变化。望闻切诊:急性病容,形骸偏胖,行径自如,面色红赤,目珠不黄,眼睑无浮肿,无咳喘声及至极体臭,颈部未扪及瘰疬,腹部未扪及癥瘕痞块。舌质红,苔薄黄,脉浮数。血惯例示:WBC18.1×10^9/L,LY%6.5,GRAN#91.2,RBC3.31×10^12,HGB105g/L,MCH31.7pg,尿惯例示:LEU++++,NITposPRO++++,ERY++++。
【辨证论治】
皇冠api接口辨证分析:患者年近7旬,肾精亏虚,下元不固,加之患肾结石病故尿频、尿急反复发作;饮食失慎,造成干冷,发为热淋。干冷犯表,邪正交争,故发烧、寒噤;膀胱气化失司故尿频、尿急、淋漓不畅;腰为肾之府,干冷之邪扰乱于肾故腰痛;舌质红,苔薄黄,脉浮数齐为干冷外感之象。
中医会诊:淋证(下焦干冷)。
皇冠官网治则:清热利湿通淋。
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【按语】
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本病属故国医学淋证规模,多因膀胱干冷、脾肾亏虚、肝郁气滞引起,其病机特色主若是干冷蕴结下焦,膀胱气化不利。该患者经辨证后证属本虚(肾气不及)标实(膀胱干冷),属于劳淋急性发作,正如《诸病源候论·淋病诸候》指出:“诸淋者,由肾虚而膀胱干冷故也”,急则治标,故先针对膀胱干冷进行和洽。方中车前、萹蓄、瞿麦、滑石通淋利湿,大黄、栀子、黄芩清热泻火。诸药合用,切中病机,干冷自去。
(本案编写:杨璇、李安)
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由于每个东说念主的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。重大读者如有需要,应前去正规病院诊治,以免阻误病情。■
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